近日,抖音与中国老年学和老年医学学会精神卫生分会主任委员等展开深入合作,为老年人提供认知障碍自筛查小程序,关注老年人的认知衰退风险在网络使用时的“显性化”。此前,《当一位北大教授成为24小时照护者》的自述文章在网络上刷屏,作者胡泳认为当前社会对认知障碍老年人的情况不甚了解,呼吁社会关注老年人的需求。据《2023中国阿尔茨海默病数据及防控策略》显示,目前我国约有1000万阿尔茨海默病患者。随着人口老龄化程度加深,到2050年,阿尔茨海默病患者预计将突破4000万。神经生物学因素、血管因素、生活方式及心理健康等都可能对老年人的认知能力产生影响,在一项量化认知障碍风险因素的研究中,生活方式可以占到16.6%的风险因素,其次则分别是既往病史(14%)、社会经济地位(13.5%)、身体指标(12.8%)、精神因素(9%)和居住环境(6.7%)。通过绘制危险因素,加以积极干预则可以预防47%以上的认知障碍。早在2015年,我国每位阿尔茨海默症患者的平均年度社会经济成本就已高达119269.36元。到2030年,我国阿尔茨海默症的社会年度总成本预计将超过3万亿元,到2050年则将达到11.77万亿元。认知障碍之前在国内几乎没有任何防控,这导致85%以上的阿尔茨海默症患者初次就诊时就直接被确诊为中重度阿尔茨海默症。不过随着国人意识的提高、国家应对老龄化国家战略的实行,我国认知障碍的防控已经开始,认知障碍筛查在试点地区大规模落地。2019年,《健康中国2030规划刚要》要求“加强老年痴呆症等的有效干预”,这成为了我国认知障碍疾病的分水岭。2020年,《探索老年痴呆防治特色服务工作方案》着手采取有效措施预防和减缓老年痴呆的发生。2022年,国家卫健委等15部门联合印发《“十四五”健康老龄化规划》,计划制定《国家应对老年痴呆行动计划》并建立老年痴呆早筛查、早诊断、早干预的综合防控机制。2023年国家开展老年痴呆防治促进行动,为辖区内65岁及以上常住居民每年提供1次认知功能初筛。这意味着国家对于老年痴呆等认知疾病防治进入了更高阶段,中国老人的健康也得到了进一步保障。近年来,顺应认知障碍老年人的特殊照护需求,认知障碍专门照护机构、养老机构失智照护专区在多地不断涌现,有些地方还制定了养老机构认知障碍照护服务地方标准,迈出了规范化发展的步伐。
2019年,上海市在全国率先试点推动老年认知障碍友好社区建设,整合医疗机构、专业社会组织等认知症专业照护资源,引导认知障碍患者在社区早发现、早就诊、早干预、早支持,打造认知障碍全链条服务体系,并出台了《老年认知障碍友好社区建设指南》地方标准,推进老年认知障碍照护服务体系建设的标准化、规范化。如今,四川成都、浙江杭州、山东青岛等地都在探索推行认知障碍友好社区建设。但与数量庞大的认知障碍老年人相比,目前能够提供专业照护的养老机构严重不足,在家门口就能获得专业的认知障碍支持服务成为众之所望。